沿著菊島旅行-澎湖自助旅行論壇

 
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樓主: 永安藥局

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發表於 2012-11-19 20:01:51 |顯示全部樓層
別緊張! 有泡泡尿未必蛋白尿

有泡泡尿就代表是蛋白尿?答案是不一定,有很多原因也會導致泡泡尿。
正常人每天會排出30毫克以下的白蛋白,只要不超過30毫克就不要緊,這些蛋白經細菌分解而產生氣體,導致氣泡出現,時間愈久,氣泡愈多,所以早上醒來的第一泡尿自然氣泡較多。
早晨第一泡尿 氣泡較多
蛋白尿要由檢驗「定性」及「定量」得知,早晨第一泡尿有可能是暫時性的蛋白尿(良性),或是持續性蛋白尿(病理性)。
●暫時性蛋白尿:當病人有脫水、發燒、暴露寒冷氣候、激烈運動、服用止痛藥,或懷孕等情況下,即可能出現短暫性蛋白尿。
●姿勢性蛋白尿:與病人身體的位置改變有密切關係。常在年輕人身上發現。一般病人早上的小便缺乏蛋白質,但經過長時間活動、走路、劇烈運動、站立或前屈,蛋白尿便會出現,當病人平躺時測量,就會消失。
●間歇性蛋白尿:反覆感染的膀胱炎、腎盂腎炎,會出現尿蛋白,一旦感染受到控制,蛋白尿就會消失;而高血壓、心衰竭等疾病會隨病情的好壞而出現間歇性尿蛋白。
●持續性(病理性)蛋白尿:通常當腎絲球或腎小管發生不可逆的破壞時,就會有持續性的蛋白尿。例如,腎絲球腎炎、糖尿病腎病變、紅斑性狼瘡等。
台灣慢性腎臟病的好發率為11.9%,平均每10人中至少有1人罹患,以年紀大、需長期吃藥的糖尿病、高血壓、心血管疾病等慢性病患者為高風險族群。另外,常服用止痛藥、抗發炎藥者,也不能輕忽。
「泡水高貧倦」口訣 自我觀察
民眾可透過症狀與檢查,保護腎臟健康,台灣腎臟醫學會提供「泡、水、高、貧、倦」口訣及「護腎33」作法。
◎若發現以下症狀,最好儘快就醫:
●「泡」:小便時有細微泡沫,超過30秒仍不散。
●「水」:下肢壓下去會有水腫現象。
●「高」:高血壓。
●「貧」:不明原因的貧血。
●「倦」:經常感到很累、無力。
慢性腎臟病患「護腎33」,就是每3個月定期回診,測量血壓、驗尿、驗血3種檢查。蛋白尿是一種多變的,可能是腎臟病最早出現的警訊,也可能是高血壓、糖尿病多年後的併發症,需提早注意,對症治療才是上策。
國人用藥習慣導致腎臟病風險高,瞭解自己腎功能指數,就醫時,可提醒醫師避免具腎毒性藥物或顯影劑處方,也可作為代謝藥物劑量及服藥時間調整參考,讓用藥安全獲保障。
(作者為壢新醫院腎臟科醫師)

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發表於 2012-11-21 08:35:30 |顯示全部樓層
天天吃炸雞可樂 12歲童腎壞死

提醒家長,得留意子女的飲食習慣,因為台中市一名12歲女童,天天吃炸雞、喝可樂,卻不愛喝水,長期高鹽高磷高蛋白的飲食,造成慢性腎臟衰竭,現在兩顆腎已經萎縮壞死,除非換腎,否則得一輩子靠洗腎過活。

這是吳小妹妹的左右兩顆腎,在電腦斷層顯影上清楚看到,只剩下同齡孩子的一半大小,她才12歲,就被醫師診斷出罹患了慢性腎臟衰竭,不僅腎臟萎縮、也失去功能吳小妹妹日前疑似感冒症狀就醫,醫師赫然發現她的尿量異常短少,進一步檢查才發現,女童的腎臟已經壞死,但家族無腎臟病史,追問父母親才知道,女童幾乎天天都吃炸雞、可樂,沒想到日積月累的負擔,竟然把腎都給吃壞掉。

吳小妹的兩顆腎萎縮50%,現在腹腔裡埋著長長一條管子,天天還得花上10小時,洗腎度日,小小年紀就得忍受痛苦折磨,父母親更後悔,沒有早一點導正孩子的飲食習慣,才會發生這樣的憾事。

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發表於 2012-11-27 10:19:06 |顯示全部樓層
醫糾補償新法!醫療事故補償金明定案,醫師「過失」不賠

確保民眾在發生醫療事故時,能夠拿到補償金,衛生署版「醫療糾紛處理法及醫療事故補償法」草案正在行政院進行最後審查,預計明天就能拍板定案!衛生署醫事 處副處長王宗曦今(26)天表示,補償金保障以因疾病或手術本身風險引發的中重度以上殘障及死亡「灰色地帶」優先,若屬醫師「過失」則不在補償之列。
根據衛生署統計,國內醫療糾紛一審刑事判決平均得等上3.12年,且只有2至3成病人會獲得民事一、二審勝訴,近10年的醫事鑑定結果,亦僅有約17%的 醫事人員會被認定醫療上有疏失,平均賠償金額為200萬元,扣除律師費、交通費等,病人方只拿到剩120萬元,不如採強制調解、補償基金等設計保障醫病雙 方。

王宗曦表示,「醫療糾紛處理法及醫療事故補償法」草案經過行政院多次開會審查,目前已近最後尾聲,預定明天完成最後相關的補償基金設置來源、補償範圍以及申請程序等部分,最快周五行政院院會通過之後,就能送立法院修法。

醫療事故補償金的補償範圍,王宗曦說,參考目前試辦的生育救濟計畫,將針對中度、重度和極重度殘障以及死亡的病患,目前暫定規畫給付最高200萬元補償金。

不過,補償金保障範圍依衛生署目前規畫,只優先發送給因為疾病或手術本身無法避免之風險等「灰色地帶」所引發的醫療事故者,若能明顯歸究於醫院、醫師的「過失」,或明顯為病人本身責任者,則一律不適用。

王宗曦強調,基金來源將由醫院、醫師及政府三方負擔,但各自的負擔比例要設定多少,仍需待立法院修法時,進一步確認,若立法委員認定基金屬性為醫界風險分攤的「保險」觀念,醫院和醫師就要多出一點;相反的,若認定為全民風險分攤的「社會福利」觀念,則由政府負擔大半

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發表於 2012-11-27 10:31:17 |顯示全部樓層
吃蘋果的方法

不要吃蘋果籽

萬維家電網22日報導,蘋果富含多種有益健康的營養素,飲食保健功效不勝枚舉,受到全世界人們的喜愛。但澳大利亞營養專家提醒,吃蘋果別啃得太狠,因為蘋果籽裡含有氫氰酸,不利健康。

吃葡萄時不小心吃到葡萄籽是有好處的,但吃到蘋果籽卻相反,因為蘋果籽裡含有少量氫氰酸,如果氫氰酸大量沉積在身體裡,就會導致頭暈、頭痛、呼吸速率加快等症狀,嚴重時可能出現昏迷。但只是長期吃到蘋果籽,才會對健康不利。

蘋果皮潛在「中毒」危險

你是不是也特別喜歡買看起來又圓又大,色彩紅潤,泛著光澤的蘋果呢?但有很多蘋果都過量使用催長素、催紅素、膨大素,還有防腐劑,甚至使用著色劑、打蠟、漂白、染色等「整容」,原本健康的蘋果就這樣變成了有毒蘋果!

蘋果皮 吃掉還是削掉?

從營養學的角度來說,應該選擇連皮吃蘋果,因為與果肉相比,蘋果皮含有更多的抗氧化物質。其實,蘋果皮上的蠟主要分成以下三種:第一種是蘋果表面本身帶有的天然果蠟,可以有效地防止外界微生物、農藥等入侵果肉,起到保護作用,這是無需去除的。

第二種是一些蘋果表皮上有人工加上去的食用蠟。這種「人工果蠟」其實是一種殼聚糖物質,對身體並無害處,其作用主要用來保鮮。要去除這層蠟也很簡單,直接用熱水沖洗即可去除。

第三種則是有害工業蠟,工業蠟中所含的汞、鉛可能通過果皮滲進果肉,給人體帶來危害。辨別方法是:用手或餐巾紙擦拭果皮表面,如能擦下一層淡淡的紅色物質,就可能是工業蠟了。遇到這樣的蘋果首先請不要購買,如果不小心買到了,請一定削皮吃。

蘋果顏色各異 保健功效不一樣

中醫認為:不同顏色蘋果的保健功效各有側重。

紅蘋果:提高記憶力,保持泌尿系統的健康;降低血脂、軟化血管的作用更強,可保護心腦血管健康,老年人可以多吃一些。

青蘋果:具有養肝解毒的功效,並能對抗抑鬱症,因此較適合年輕人食用。此外,脆脆的青蘋果還可促進牙齒和骨骼生長,防止牙床出血。

黃蘋果:對保護視力有很好的作用,經常使用電腦的上班族可適當進食。

吃蘋果最好細嚼十五分鐘

吃蘋果不宜過快。如果在嘴裡咀嚼的時間比較長的話,便可以分泌出更多的唾液和胃液,從而有利於促進人體對蘋果營養元素的吸收和消化。對於胃腸道不大好的人,尤其需要注意吃蘋果的速度問題。吃得過快,很容易導致消化不良進而引發身體不舒服的感覺。

「生銹」的蘋果還能吃嗎?

一個蘋果一時沒吃完,放的時間稍長,被咬掉的果肉表面便會呈現黃色,好像生銹一樣,同時那部份果肉的水分含量也會減少,變得比較「軟」,不那麼脆了。這其實是蘋果在空氣中被氧化的結果,雖然「賣相」比較難看,口感也不是特別好,但營養元素並沒有丟失,一般來說,吃了也不會產生危害。

可愛的蘋果——「全科保健醫生」

早在古埃及,人們就不只把蘋果當成一種食品,更把它當作一種藥材。加拿大人的研究表明,在試管中蘋果汁有強大的殺滅傳染性病毒的作用,吃較多蘋果的人遠比不吃或少吃的人得感冒的機會要低。

蘋果中含有較多的鉀,能與人體過剩的鈉鹽結合,使之排出體外。當人體攝入鈉鹽過多時,吃些蘋果,有利於平衡體內電解質。蘋果中含有的磷和鐵等元素,易被腸壁吸收,有補腦養血、寧神安眠作用。

蘋果的香氣是治療抑鬱和壓抑感和失眠的良藥。專家們經過多次試驗發現,在諸多氣味中,蘋果的香氣對人的心理影響最大,它具有明顯的消除心理壓抑感的作用。臨床使用證明,讓精神壓抑患者嗅蘋果香氣後,心境大有好轉,精神輕鬆愉快,壓抑感消失。實驗還證明,失眠患者在入睡前嗅蘋果香味,能使人較快安靜入睡。

用蘋果洗淨擠汁,每次服100毫升,每日3次,連續服用,15天為一療程,對高血壓患者有降低血壓的作用。

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發表於 2012-11-27 10:35:28 |顯示全部樓層
轉診制度元旦上路!違規醫院將記點

為了落實分級轉診制度,衛生署公告《全民健康保險轉診實施辦法》,明訂轉診的規則:患者因病情需要而接受轉診,轉出醫院必須將就醫日期、掛號等安排妥當,才能將患者轉出;且接受轉入的醫院必須將病歷摘要等回覆給原醫院,並接手患者後續的照顧。轉診規範明年元旦起實施,醫院若沒有依此辦理,經限期改善仍未改善者,健保局可予以違約記點。

衛生署健保小組副召集人曲同光表示,轉診辦法希望讓患者「被安排好再轉診」,因此醫院必須設立專責的轉診櫃台,做為院際間聯繫的窗口,轉診單將具有強制力,清楚安排好轉診何時看哪科?哪位醫師?才能將患者轉出,不會讓患者成為人球。
然而過去轉診無法落實的主因,在於民眾不願意轉診,尤其已逕自到大醫院就診者,不願意轉出到其他小醫院接受後續治療,曲同光表示,無法對民眾限制就醫權利,但希望院方轉診窗口加強與民眾溝通。
比如上轉的目的是依照疾病的嚴重程度,讓有急重症能力的醫院協助能力較不足的醫院,但後續的治療,其實多數的醫院都可以做,民眾若堅持待在大醫院而不接受下轉,不僅等不到病床、照護品質也未必好。
持有轉診單就醫者,即使在大醫院就醫、部分負擔不需要付那麼高;另外,有下列情形的患者,基於醫療上的必要性,到轉診的醫院進行首次回診,可視同轉診、且無須持轉診單,包括:門診手術後的回診、急診手術後的回診、分娩出院後6周內之回診、住院出院後1個月內的回診。
曲同光表示,轉診實施辦法明年元旦起實施,健保特約醫院、診所,若未依此辦法辦理轉診且限期未改善、或無故拒絕提供轉診者,將依《全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法》的規定,予以違約記點。

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發表於 2012-11-27 10:40:35 |顯示全部樓層
本文章最後由 永安藥局 於 2012-11-27 10:40 編輯

乾燥劑

藥罐內的棉花和乾燥劑,在開罐後就必須立刻丟棄! 否則可能吸附水氣,讓水氣留在藥罐內,反而易使藥品潮濕變質,而國人對這個常識相當缺乏。

藥罐未開封前,放置棉花的用意有二,一是避免運送過程的碰撞,讓藥品粉化,二是阻止水氣進入;乾燥劑則是防止若有少量水氣進入藥罐時,可將其吸附。但藥罐一旦開封,這兩個「幫手」反而會變成吸附水氣的「兇手」,最好把它們丟掉,別繼續放在藥罐裡。

藥品怕光照、潮濕、高溫,一旦開封後,最好能夠放在乾燥箱內,是最理想的保存方式。最忌諱放在浴室、廚房等地方,這些潮濕的場所容易使藥品壞得快。有些民眾喜歡把藥品冰在冰箱內,不過,除非是強調需要冷藏的特殊藥品,一般藥品並不建議放冰箱;因一旦拿出來服用,再放回去,更容易潮濕。

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發表於 2012-12-7 21:01:44 |顯示全部樓層
偏鄉就醫更便捷,衛署明年完成電子病歷計畫

       
為了降低偏鄉地區民眾就醫的不便,衛生署日前展開偏鄉電子病歷先導計畫,民眾無論在哪個合 作醫院看病,都可以在當地衛生所回診,而醫師可以藉由電子病歷雲端化掌握病患的情況,無縫接軌。衛生署表示,計畫在明年4月完成全台48個偏鄉的病歷影像 傳輸系統。

衛生署長邱文達、行政院政務委員張善政及桃園縣長吳志揚等人4日在桃園縣復興鄉舉行山地離島雲端健康照護記者會,正式為台灣偏鄉的電子病歷化揭開序幕。

邱文達表示,台灣目前共有48個偏鄉,居民約36.5萬人。未來醫生可透過電子病歷雲端化掌握病患的情況,將山地的衛生所與平地的醫院連成一體,住在偏 鄉的民眾到合作的平地醫院做進一步檢查後,可以在居住地的衛生所回診。邱文達說:『(原音)復興鄉現在可以說我們的第一站,可以看到在國際上,偏鄉很少有 這麼完整的點,所以我們很快的,大概到明年4月,在偏鄉地區我們會依照這個規格,完成所有偏鄉設備、人力的建制。』

偏鄉電子病歷先導計畫已經在復興鄉優先展開,復興鄉衛生所主任林德文表示,3年來已經看到良好成效,讓更多民眾願意到衛生所看診,強化公共衛生與癌症篩檢的宣導,也因為病歷取得零時差,醫師對於病人的用藥安全與檢驗報告的追蹤都更為方便。

邱文達表示,除了病歷電子化外,衛生署也在3月啟動「電子病歷交換中心」,目前國內142家醫院已經透過網路連結加入試營運。期盼在2016年,全台500家醫院、2萬家基層診所都能加入網絡,讓所有民眾在各地就醫時,都能享有方便的服務。

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發表於 2012-12-7 21:06:13 |顯示全部樓層
肺動脈高血壓藥無健保,成醫療孤兒

肺動脈高血壓患者國內僅有300人,因其他疾病引發的續發性肺動脈高血壓,更只有100人左右,每每因併發症數度入院與死神拔河,使用藥物卻遲遲無法納入健保給付,許多病友年紀才2、30歲,就因付不出每月動輒10萬元藥費,病情惡化,甚至死亡。
高雄榮總醫師謝凱生為肺動脈病友成立關懷團體1年多,多次提案向相關單位爭取將續發性肺動脈高血壓用藥納入健保給付,至今仍無下文;他感嘆,歐美地區早已將肺動脈高血壓患者使用的藥物Bosentan列入醫療保險給付,以延長患者生命,號稱醫療進步的台灣,卻將這100個人當成「醫療孤兒」,未免有些諷刺。

身兼病友團體監事的黃淑琬表示,她10多年前懷孕時發現先天性心臟病,7年前併發肺動脈高血壓,長達一年臥病在床,只能靠每天早晚藥物控制病情,只要一次沒吃,就馬上喘不過氣來,每月藥費高達10萬元。為爭取納入健保,他們只敢提案藥效居次、但價格相對便宜的威而鋼結構藥物,不過至今仍無法排入相關會議的審查議程。

年僅30歲的陳先生,因心臟病引發肺動脈高血壓,還曾接受換肺,但因無法負擔藥費,最近已進入加護病房、奄奄一息;另名50歲的黃小姐,也同樣因病數度進出醫院,她擔憂,小女兒現在還在讀大學,可能等不到畢業典禮的那一天了!

謝凱生表示,續發性的肺動脈高血壓多由先天性心臟病、結締組織病變引發,主要是肺部血管壁增生,導致出現栓塞,發生率僅為百萬分之十,但若不治療,成人5年存活率不超過30%,最後將心肺衰竭而死。目前他手上有20多名高高屏地區病友長期看診,只要持續使用藥物,可促進肺部血管擴張,維持生活品質、延長生命。

謝凱生質疑,許多治癒率僅30%的癌症治療藥物都已納保,卻坐視國內上百名以成人居多的續發性肺動脈高壓病友「自力救濟」,多次申請均遭退回,他呼籲相關單位好好評估輕重緩急,讓這群病友出現一線生機。

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發表於 2012-12-9 09:45:32 |顯示全部樓層
買偽藥集點換贈品,老人無辜上當

苗栗有一家食品公司,推銷冬蟲夏草、鈣挺立以及膠原蛋白,三種產品,宣稱能提升免疫力,降血脂還有抗癌,吸引很多長輩購買,不過這些產品沒有經過衛生署認證,也被警方查扣。
苗栗一家食品公司,舉辦健康說明會,推銷冬蟲夏草,鈣挺立,以及膠原蛋白,三種產品,宣稱有提升免疫力,以及降低血脂功能,甚至能夠抗癌,一次推銷一整套,還能夠累積點數換取家電贈品,吸引老人家購買,產品沒有經過衛生署健康食品認證,警方當場查扣,很多老人家看到員警上門,才知道被騙了。

講台前面,男子極力推銷健康產品,誇大產品療效,台下老人家聽的很心動,把產品買回家,壓字,直到員警上門,才戳破這裡賣的健康食品,全都沒有經過衛生署健康食品認證,這家食品公司,推銷三種產品,冬蟲夏草成本兩百元,三瓶一組賣三千六元,鈣挺立每瓶成本三百二十元,四瓶一組也賣三千六百元,膠元蛋白每瓶本三百五十元,四瓶一組賣六千元。不法獲利上千萬元,騙的全是老人家的血汗錢。

業者為了吸引老人家購買,還有累計點數,換取日常用品以及家電,從旋轉拖把,到炒菜用的鍋子都有,而且天花板上,張貼的購買單據,像是排行榜,相當誇張。老人家吃下這些保健產品,吃多了,反而傷肝傷腎,越吃越不健康。

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發表於 2012-12-9 09:46:04 |顯示全部樓層
慢性病不按時服藥,易導致終生洗腎

患有糖尿病、高血壓、高血脂等慢性疾病患者若無規則服藥控制,一旦未注意身體狀況,恐導致腎功能異常,甚至導致終身須洗腎的後果。
六十五歲杜姓阿嬤,因長期患有糖尿病及高血壓等慢性病,卻未按時服藥,日前突然噁心、食慾不振加上呼吸急促,送至署立台東醫院檢查發現,腎功能嚴重不全,又患有急性肺水腫,院方緊急進行俗稱洗腎的血液透析,終將體內水份及毒素清除,住院十天後出院,往後卻須每週到院洗腎三次。

署立台東醫院腎臟內科醫師柯盛文表示,腎臟病已成為台灣新國病,慢性腎臟病人口逐年增加,其中台東縣的發生率與其他縣市相當,盛行率卻遠低於其他縣市。台東幅遠狹長,部分病患因就醫距離遠,就診不規則,易病情控制不好,導致病況惡化。

柯盛文表示,民眾一旦有不明原因血尿或蛋白尿,或發現腎功能異常,一定要及早到腎臟專科診斷與治療,早期控制可減緩疾病進展,若是末期腎病的永久性腎功能喪失,則可透過「腎臟替代療法」。

目前最常見的替代療法為血液透析,即俗稱的洗腎,另有腹膜透析,不須到醫院,在家即可使用,但每日要四至五次,適合可生活自理的病患,兩種方法皆可讓患者重新回到社會,繼續生活與工作。

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發表於 2012-12-13 11:22:58 |顯示全部樓層
心跳「七上八下」 當心心房顫動危機

在心律不整疾病中最常見的「心房顫動」,臨床經驗發現有些老人家不清楚已經出現心跳「七上八下」就是心房顫動,或是強忍住心跳不舒服,不敢告訴子女,如果家人疏於注意,有可能到最後發現不對勁時,多半已是較嚴重的病情,因為這樣造成中風或心衰竭致死,在臨床上是時有所聞。
台北慈濟醫院心臟內科主治醫師葉冠宏表示,心房顫動是心律不整之中最常見於老年人的心臟疾病,常見的症狀包括心悸(心跳快又亂)、胸悶、易喘、呼吸不順暢、頭暈、全身無力等,而心房顫動最常見的併發症就是血管栓塞,如果血栓打到腦血管就會造成腦中風。
葉冠宏說,心房顫動分為陣發性、持續性與永久性三類,陣發性就是偶爾發生,但是會自己跳回正常狀態,持續性則可以透過電燒或藥物等介入而恢復正常,永久性則是長期有症狀產生,沒有接受治療或是治療效果不佳。
談到心房顫動的治療方式,葉冠宏說,治療心房顫動可以從節律控制與速率控制著手,節律控制可以用心臟整流電擊、電燒或藥物治療等積極的治療方式,目的就是為了恢復正常的竇性心律。如果是採用速率控制,則可以用藥物控制心跳,讓心跳控制在合理範圍。
至於如何評估患者該以節律控制還是速率控制的治療方式。葉冠宏指出,評估病患該用哪一種治療策略,必須因人而異,也就是視病患的心臟功能等狀況來決定。例如某病患的左心房擴大到相當的程度,或是心臟收縮功能不佳、屬於二尖瓣膜疾患,以及罹患心房顫動的病程較久,不易維持竇性心律者,就較適合以速率控制的治療方式。
他表示,速率控制的藥物相對來說較為簡單,包括乙型交感神經阻斷劑、鈣離子阻斷劑等。節律控制的藥物選擇就較多,目前共有第一到第四類可以選擇,但是最常用的以第一與第三類藥物為主,而第三類藥物因為維持正常竇性心律的效果又較第一類來得好。葉冠宏強調,不論採用哪一種治療方式,最重要就是必須對於病患作中風的預防。
葉冠宏說,有些心房顫動患者不容易自己察覺心跳有異常,建議平常或出現不舒服情形時,以自己「把脈」的方式,記錄一分鐘心跳次數,以及心跳的快慢與規律或不規律,在回診時提供醫師做為參考依據。

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發表於 2012-12-17 17:47:42 |顯示全部樓層
生活習慣病 賠健康

一位三十五歲的科技新貴,在三十歲時就榮任為該公司副總,但身體早就因為長期煙酒、三餐不正常、暴飲暴食、熬夜應酬等不良生活習慣,讓體重破百的他在年度員工健檢時,發現體內血管阻塞、高血壓、血脂等疾病,但為時已晚,最後仍因為急性心肌梗塞而英年早逝,雖然他在職場上風光滿面,但卻也因為這些不良的生活習慣,讓自己提早退出了人生的舞台。
台灣健康促進基金會董事長許耀明表示,「生活習慣病」並不是中、老年人才會有的疾病,也不是到達一定年齡就會罹患的疾病。它是從兒童時期的生活習慣就開始隨伴而來的疾病,由生活習慣著手可以預防的疾病。生活習慣病的最大特徵是當它侵犯人體時,無聲無息,完全沒有任何症狀與感覺。而且是慢性進行、重複惡化,通常是意氣風發、事業有成時(男性約三十至三十五歲、女性約三十五至四十歲)開始發病,等發現時都已在體內進行一段時間了,往往無法痊癒與復原。
台灣健康促進基金會執行長劉輝雄醫師表示,就以最常見的高血壓為例:如經常暴飲暴食、重口味的飲食習慣、菸酒不知節制、加上缺乏運動、工作繁忙、休息不足、每天熬夜,這些糟透的生活習慣會使原本家族病史就有高血壓的年輕人,提早患有高血壓。若是一個高血壓的病人持續如此的生活習慣,最後一定會病情惡化且併發腦中風、心臟疾病或腎衰竭,但若能即時改正生活習慣不但可延長高血壓的發病期,還可降低併發症的發生機率。
有鑑於此,劉輝雄醫師提醒,對生活習慣病的有效預防,應由「早期發現、早期治療」的「找病」式預防,提早至「改正生活習慣、增進維持健康」、「避病」式預防。雖然生活習慣會養成疾病,但生活習慣同時也可已營造健康,Dr.Breslow在一九六五年提出七個健康習慣,到現今仍一直被推崇引用:一、不抽菸、二、不喝酒或適度喝酒、三、定期做相當劇烈度的運動、四、保持適當體重、五、七~八個小時的睡眠、六、每天吃早餐、七、不吃不必要的點心等,養成以上正確的七個健康生活習慣,是預防生活習慣病最有效的方法。
台灣健康促進基金會表示,廿一世紀是「自我管理健康」的時代,自己就是最好的主治醫師,改正生活習慣完全是靠個人的恆心與毅力,不管幾歲,只要當下開始改變就有機會,今天不做明天更會後悔。
在未發病之前,持續不斷正確的生活習慣不但可維持身體健康狀況、延遲疾病的發生,即使有病,亦可防止惡化,所以養成良好的生活習慣不僅能為當下自己帶來健康,更讓自己能夠在未來的人生大道中能夠持續發光發熱。

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發表於 2012-12-30 10:48:52 |顯示全部樓層
服抗凝血藥物,英男吃高麗菜險死,維生素K交互作用,恐致心臟衰竭,抗凝血混中藥材服用,翁肺栓塞亡,服藥勿吃過量蔬菜,勿與中藥混吃

我們常說綠色蔬菜越多越好 不過有人真的不能吃! 英國有男子服用了抗凝血藥物後,吃了高麗菜,結果心臟衰竭送醫! 醫師解釋,這是因為抗凝血藥物本來是要抑制維生素K,可是偏偏綠色蔬菜含有豐富的維生素K 兩者相加不但藥效被抵銷 甚至更容易引發血管阻塞 如果您有在吃抗凝血藥物 一定要小心!
以為多吃綠色蔬菜,可以很健康,結果蔬菜和抗凝血的這種藥物一起吃進體內,起了作用,一名英國男子當場心臟衰竭緊急送醫 國內也有一名正在服用抗凝血藥物的七十歲老翁,混著中藥吃,結果賠上一條命 喪命的關鍵,就在於這種用來治療中風或是有心臟疾病的抗凝血藥物,目的是要抑制換這體內的維生素K,結果卻遇上含有維生素K的食物,像是綠色蔬菜、葉片、綠茶或是中藥等等,相互作用之下等於沒藥效,進而會形成血栓,變成腦中風、心肌梗塞、肺栓塞而猝死,醫師建議,如果你正在服用抗凝血藥物,記得吃綠色蔬菜的時候,一天不要超過一小碟,綠茶不要超過300毫升,中藥也要間隔兩個小時後再吃,否則這些你原本認為很營養的食材,卻可能危及健康。

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發表於 2012-12-30 10:49:41 |顯示全部樓層
女性服用磺胺酸類藥物,恐引發青光眼!

吃頭痛藥也會得青光眼?日前,台北市聯合醫院,一名41歲有偏頭痛病史的女性,因為精神科醫生替她更換新藥物,沒想到服用一個禮拜後,竟然引發急性青光眼的產生,眼壓瞬間飆高,近視也暴增三百度,而經眼科醫生的診斷以及治療一個禮拜之後,所幸已恢復視力。
對 此,台北市立聯合醫院仁愛院區眼科醫師林志忠解釋,此種藥物是一種口服磺胺酸類藥物,主要用來當作癲癇的治療用途,也可被用作預防偏頭痛、治療躁鬱症及創 傷後壓力症候群、緩解神經痛以及減肥用藥。然而,雖然少見卻可能導致嚴重的眼睛不適症狀,包括視力模糊、眼壓增高、急性近視、複視及眼球震顫。

而 大部分的病例89%是女性患者,平均發生年齡在34歲,且平均發作時間都在服用兩星期內或劑量加倍的幾小時內,眼科檢查可以發現急遽增加的近視變化、前房 窄淺、水晶體和虹膜往前位移、角膜水腫、眼壓增高及隅角閉鎖,眼部超音波可以觀察到眼睛脈絡膜上積液,及睫狀體水腫並且向前移位的情形。因此,林志忠提 醒,醫師在開立此藥物時,如果患者出現以上症狀,應適時轉介至眼科做進一步評估,病患若在服用此藥物後有頭痛、視力模糊、噁心或嘔吐等症狀時,應該找原開 藥醫師或眼科醫師就診,才能儘早正確診斷,避免造成視神經萎縮及視力喪失等嚴重後遺症。

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發表於 2013-1-11 20:42:46 |顯示全部樓層
不藥浪費!健保局祭殺手鐧 逾5項藥處方全面審查嚴給付

看醫生不拿藥,心裡怪怪的?台灣人愛吃藥,浪費丟掉的更多,根據社區藥局的統計推估,國內每年丟棄的藥品超過130公噸,堆疊起來,足足有4棟台北101大樓。釜底抽薪,中央健保局決定2個月後祭出「殺手鐧」抑制浪費,針對每一張超過5項用藥的醫師處方,全面審查,發現浪費就不給付醫院該項藥品費用。
台灣人一年吃不完、用不到,遭丟棄的藥品量十分可觀,根據各地社區健保藥師回收統計,藥師公會全聯會理事長李蜀平說,光去年丟棄的藥品量就超過了130公噸,一顆顆藥物堆疊起來,高度相當於4棟的台北101大樓。
進一步分析丟進垃圾筒的藥品種類,則以感冒藥最多,其他包括中藥藥粉、腸胃藥、皮膚外用藥、止痛退燒、保健食品、維他命及高血壓、糖尿病、高血脂等三高慢性病用藥。
衛生署健保局醫審及藥材組組長沈茂庭表示,健保局調查發現,的確有不少民眾習慣「逛醫院」或有「藥不開白不開」心態,尤其是三高等慢性病病患,重覆拿藥情形最嚴重,常在A醫院剛拿了30天份的藥,又跑到B診所再拿30天份藥,求心安,卻根本吃不完。
健保局去年隨機抽查醫院處方就發現,有不少屬於重覆拿藥的浪費,因此遭健保局打回票不予給付藥品費用,揪出來的浪費金額高達20億元。
沈茂庭強調,雖然尊重醫師開藥的專業判斷,但為抑制用藥浪費,健保局已決定祭出新措施,由以往的「隨機抽查」改為「全面審查」,將針對每一張處方超過5項用藥的處方箋,逐一審查,慢性病患重覆拿藥是其中重點審查項目。新措施最快2個月內就會上路。
一旦被健保局發現有浪費情事,沈茂庭說,健保將不給付醫療機構該項用藥費用,從源頭管控,解決用藥浮濫、浪費的情形。健保局也呼籲,民眾應改掉過去上醫院不拿藥、不吃藥,病不會好的錯誤心態,避免藥吃多傷身、吃不完又浪費。

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發表於 2013-1-11 20:45:16 |顯示全部樓層
藥量減半 不等於兒童劑量!

泡牛奶時加藥粉,恐影響藥效吸收,苦味也可能使兒童從此排斥喝牛奶,宜避免。資料照片
現代人生活忙碌,即使健保看診便宜,仍有不少人選擇吃成藥,節省候診時間,部分家長甚至將自己服用的成藥劑量減半餵兒童,認為可達同樣治療效果。藥師許嘉芬提醒,兒童服藥劑量視年齡與體重不同而有比例差別,並非一律減半劑量服用,購買時應諮詢藥師,避免藥物過量而中毒。

成人用藥劑量與兒童年紀、體重有關,應諮詢醫師或藥師,勿自行折半劑量餵服。

藥師許嘉芬表示,類似案例常發生在隔代教養家庭,長輩們吃藥時多未參考用藥指示,部分家長甚至連醫師開給小孩的感冒藥水也餵服半罐,超出應有劑量,易造成藥物中毒,出現體溫降低、活動力下降等症狀,宜避免。另也提醒家長,托嬰時應告知長輩或保母正確藥物用法,避免過量。
關於兒童用藥常見錯誤,許嘉芬進一步補充,許多家長會將藥錠磨粉加入牛奶讓幼兒服下,但像感冒常服用抗生素,加入牛奶後會結合成大分子,藥性不易吸收,影響治療成效;且小孩若吐奶,將難以計算應補吃的藥量,也有部分是喝了帶苦味的牛奶後,產生排斥心理,不再喝奶。家長如擔心小孩無法吞藥錠,看診時應告知醫師,改開藥水取代。

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發表於 2013-1-26 08:51:36 |顯示全部樓層
抗生素不可怕!遵循三不政策保健康

日前,徐先生因手指割傷,削掉一小塊肉,至急診室求醫,醫師開立外用塗抹及口服抗生素,徐先生因擔心抗藥性,所以排斥服用抗生素,求助新竹市衛生局,希望有更好的處理方式。衛生局洪士奇局長表示,經醫師診斷處方及藥師評估,遵醫囑按時服用抗生素可以避免抗藥性,民眾勿因擔憂而延誤治療時機。
民眾經由報導及宣導,得知台灣使用抗生素產生抗藥性的問題令人擔憂,所以對醫師開立抗生素也產生抗拒。一般來說,醫院會設有感染控制委員會評估到院看診病人抗生素使用的合理性,也會設立使用原則,民眾可以放心服用藥物,但是要注意:領藥時,確定服用的藥物中,是否含有抗生素?哪一顆是抗生素?固定時間服藥,讓體內的抗生素足夠濃度一舉殲滅細菌。務必服用完整療程。

新竹市衛生局再次提醒大家,抗生素「三不政策」:(1)不自行購買:須有醫師的專業判斷,切勿自行至藥局購買。(2)不主動要求。(3)不隨便停藥:按時服用抗生素完成療程,勿因改善而自行停藥,會造成細菌有機會產生抗藥性,再用抗生素就沒效了

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發表於 2013-1-26 08:52:06 |顯示全部樓層
開刀麻醉會嘔吐,可先用止吐藥預防

臨床上約占2至3成患者,手術後會出現噁心嘔吐等症狀,尤其女性、不吸菸、易暈車或偏頭痛等民眾,都屬高危險族群;郭綜合醫院麻醉科醫師邱文政指出,主要是因開刀時使用的麻醉氣體或鴉片類等藥物,促使前庭系統且刺激腦部嘔吐中心所導致,有時症狀甚至比傷口還來的難過。
1名30歲女性患者,過去雖未有特殊病史,但幾年前手術後竟出現嚴重嘔吐,日前因卵巢腫瘤需接受腹腔鏡手術,為避免再有類似情況出現,麻醉醫師事先採以預防措施後,患者術後一切順利。

手術前的預防措施,包括服用止吐藥物或採以較不會產生副作用的麻醉方式;邱文政進一步說明,若為低度風險族群通常無需做預防措施,除非為中度風險族群,可在術前予皮質類固醇,有效降低發生比率。

預防措施仍無法保證術後不會出現噁心嘔吐等症狀,但的確多少可有效降低患者的不適;邱文政說,手術類別也有差異,像是腹腔鏡手術、中耳手術、成人斜視矯正手術等就較易發生類似症狀,必要時,患者應諮詢專業醫師的協助,甚至可進行個人風險評估,事前預防措施,才能避免噁心嘔吐的發生。

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發表於 2013-1-26 08:52:41 |顯示全部樓層
人藥禁治寵物,獸醫疾呼修法

日前有藥廠販售人用藥品給獸醫院,遭衛生機關要求改正,藥廠因擔心受罰而停止供藥給獸醫院,卻使得全國二百萬隻貓犬等寵物將面臨斷藥危機。

獸醫界公會與學者昨天共同出面,呼籲政府盡速研商解套之道。衛生署與農委會昨天承諾,將盡速研議辦法並推動修法,讓「寵物用人藥」的規定更具彈性。

為解決獸醫用藥燃眉之急,民進黨立委陳其邁、蕭美琴昨天在立法院舉行公聽會,邀請獸醫界人士及相關官員出席。中興大學獸醫系副教授許添桓當場質疑官員,「全世界獸醫都能合法用人藥,為何只有台灣不行?」

獸醫師公會全國聯合會副理事長楊靜宇則指出,目前在動物實際使用的藥品中,有動物用藥許可字號的藥品只占二成,人用藥品占七成;全台約一千五百家獸醫院中,目前也有近八成皆使用人用藥品治療寵物。

他說,有些動物用藥雖經美國食品藥物管理局(FDA)、歐盟核准,卻礙於登記核可時間過長,影響廠商進口意願。

衛生署食品藥物管理局長康照洲指出,《動物保護法》修正草案已送立法院審議,修法後可授權衛生署公告人用藥物類別,使獸醫師得使用於貓犬及其他非經濟動物,只要立法院通過修法,就能依後法優於前法原則取代《藥事法》規定。

農委會防檢局代理局長謝芙美則表示,獸醫師使用人用藥品的行為處於法律灰色地帶,防檢局下周會開會討論制定相關辦法。

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發表於 2013-1-30 11:06:07 |顯示全部樓層
超商關東煮湯鈉驚人 喝多傷心腎!!轉載自由電子報

為了方便,不少民眾會就近到超商吃「關東煮」或泡麵解決一餐,但董氏基金會調查發現,一碗8分滿的「關東煮」湯裡的鈉含量約從600毫克到1400毫克,差距很大。雖然超商稀釋濃高湯有一定的標準作業流程,但不少超商店員是依照自己的口味調味,再加上一直加熱,未定時加水,使得鈉含量愈煮愈高,其中麻辣湯的鈉含量又比原味湯高,建議民眾少喝,以免攝取過量,造成身體負擔。
根據衛生署國民健康局做的最新國民營養調查發現,我國成年女性每日平均攝取鈉3567毫克、男性4579毫克,都遠超過衛生署建議的2400毫克,顯示國人飲食過鹹。董氏基金會營養師呂蕙如表示,華人飲食文化愛喝湯,8成以上的民眾知道鹽、沾醬及加工食品是鈉的來源,但卻忽略了湯品也是食物中鈉的主要來源之一。
董氏基金會近日檢測自助餐、便當店、小吃店、滷味、便利商店及火鍋店等供應的95碗湯含鈉量,結果發現,部分連鎖小火鍋的湯頭,喝起來雖然清淡,但一鍋湯的含鈉量竟高達2600毫克,已超過國人每日建議攝取量的2400毫克。
自助餐、便當店及小吃店所供應的湯品,民眾每餐從湯品中所攝取到的鈉也可能高達約1700毫克。尤其天冷,許多人都喜歡來碗熱湯,一口接一口,愈喝愈舒服,無形中鈉的攝取量已經「破表」了。呂蕙如指出,鈉攝取過多會造成水腫、高血壓、腎臟病、動脈硬化及冠狀動脈心臟病。很多民眾以為吃起來不鹹,含鈉量就一定低,其實是錯誤的觀念,湯的鈉含量是無法由湯的顏色及濃稠度去做判斷,建議民眾出門在外,少喝這些湯,或是飲用前先查看鈉含量的標示,但部分超商的鈉含量標示字體太小,民眾很難看得清楚,需要改進。

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